Ангина – это воспаление миндалин инфекционно-аллергической природы, которое особенно тяжело протекает у детей, лечение подбирается исходя из симптомов и тяжести течения заболевания. Распространенный возбудитель – стрептококк. Бактерия защищается от иммунитета, расплавляя прилегающие к очагу воспаления ткани. Окружающие горло лимфоузлы не могут противостоять атаке патогена, в результате организм запускает активную продукцию антител, способных остановить бактериальное распространение.
Болезнь отступает, но иммуноглобулинов настолько много, что они начинают бороться с клетками детского организма, прежде всего с суставами и сердцем. Поэтому лечение важно проводить под контролем квалифицированного врача. У каждого десятого ребенка тонзиллит вызывает золотистый стафилококк, реже хламидии, пневмококк, грибки или гемофильная палочка. Вирусы чаще поражают малышей, которым еще не исполнилось 3 года.
Виды ангины
В зависимости от причин, заболевание протекает в первичной, вторичной либо специфической форме. Первая сразу локализуется в области миндалин, а вторая возникает на фоне уже имеющейся патологии вроде кори, скарлатины и пр. Специфическая разновидность заболевания развивается на фоне поражения болезнетворными бактериями вроде хламидии, кандиды и пр.
В зависимости от формы поражения гланд выделяют следующие виды:
| Разновидность острой ангины | Особенности поражения |
|
Фолликулярная |
|
|
Катаральная |
|
|
Гнойная |
|
|
Лакунарная |
|
|
Герпесная (вирусная ангина) |
|
Вирусный тонзиллит чаще встречается у детей в 1-2 года. Острая форма может часто рецидивировать. Тогда заболевание выявляется у ребенка чаще 3-4 раз в год. Хроническая форма (в отличие от острой) характеризуется длительным течением – до 3 месяцев.
Симптомы ангины у детей
Если у ребенка появились симптомы, указывающие на развитие тонзиллита, домашнее лечение недопустимо. Нужно незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу, если обнаружились следующие признаки:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- резкая температура до 39°С;
- выраженная заложенность носа;
- болезненная ломота в суставах и мышцах;
- состояние разбитости, усталости;
- беспричинные головные боли;
- шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены;
- миндалины отекшие, горло красное;
- на языке белый, иногда серый налет.
Иногда тонзиллит протекает без температуры, что часто связано с отсутствием или очень слабым иммунитетом у ребенка. Общие симптомы часто сопровождаются:
- желудочно-кишечными нарушениями – рвотой, жидким стулом, тошнотой;
- отвращением к еде;
- осиплостью голоса;
- беспокойством, капризным поведением ребенка, нарушениями сна.
Симптомы разных видов ангины пересекаются, поэтому для построения верной тактики лечения нужно сдать анализы. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, особенно у детей до года. Заболевание опасно осложнениями, потому при первых симптомах нужно вызвать врача.
Чем опасен тонзиллит у детей
Если пациент своевременно обратился к ЛОРу и получил адекватное лечение, болезнь пройдет без последствий.
При неправильной или запоздалой терапии развиваются опасные осложнения:
- ларингит,
- лимфаденит,
- фарингит,
- острый отит,
- сепсис на фоне проникновения инфекции в кровоток,
- инфекционное поражение органов средостения.
Вирусная ангина у детей может осложниться бактериальной инфекцией носа, на что указывает появление зеленых выделений, развивается бактериальный тонзиллит, симптомы которого требуют срочного лечения. Частыми осложнениями также являются поражения ротоглотки грибковыми микроорганизмами, обострения хронических патологий.
Течение болезни у детей до 6 лет сопряжено с рисками осложнений и более тяжелое, чем, например, у пациентов 11 лет. Любая форма тонзиллита способна запустить патологические процессы в нервной и сердечно-сосудистой системе, в костях и мочеполовых органах.
Поэтому после лечения ангины рекомендуется сделать ЭКГ и обязательно повторить его через 6 месяцев, провести лабораторную диагностику, включая общий анализ мочи. Также обязательно повторить диагностику через полгода, исключить вакцинацию в течение месяца.Тревожная симптоматика после терапии тонзиллита – появление отечности конечностей, одышки, болезненных ощущений в суставах и груди.
Причины ангины у детей
У детей до 5 лет тонзиллит чаще всего развивается вследствие вирусной активности. Патогенами выступают аденовирусы, грипп или герпес, энтеровирусы, риновирусы и пр. Часто ангину провоцируют и стрептококки. Заболевание отличается повышенной контагиозностью. Заражение легко происходит при чихании, разговоре, через игрушки или посуду. Патогены оседают на поверхности миндалин. Больной ребенок после заражения еще месяц распространяет инфекцию.
Риск инфицирования детей многократно увеличивается под влиянием факторов:
- холодной погоды;
- переохлаждения (съел мороженное, промок под дождем);
- неправильного питания;
- курения родителей в присутствии ребенка;
- пренебрежения личной гигиеной;
- ослабленного общего или местного иммунитета;
- воспалительных очагов в других органах;
- смены климатических условий;
- кариозных очагов;
- хронических инфекций;
- частых стрессов;
- перенесенной ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций;
- диабета, туберкулеза и прочих болезней;
- аллергических реакций;
- контакта с инфицированным и пр.
Современные дети ведут малоподвижный образ жизни, питаются фастфудом, редко бывают за городом. В результате после малейшего переохлаждения в горле начинается развитие патогенов, даже после мороженного или холодного лимонада. Вирусные ангины, вызванные в организме ребенка аденовирусом или гриппом, которым не было оказано лечение, обычно возникают в холодные сезоны, особенно в период эпидемии. Герпетическая инфекция, наоборот, чаще диагностируется летом.
Методы диагностики
При первом появлении признаков тонзиллита нужно обратиться к ЛОР-врачу или педиатру. Доктор осмотрит миндалины, соберет анамнез, выяснит подробности относительно общего самочувствия ребенка. Можно воспользоваться нашим высокоточным диагностическим оборудованием и многолетним опытом ЛОРов, чтобы сдать:
- анализ крови – определит природу ангины (бактериальная или инфекционная), поможет оценить степень иммунного ответа на патологию.
- бакпосев – безошибочно укажет на возбудителя тонзиллита. Для забора материала с задней стенки глотки ребенка ватным тампоном соскабливают биообразец.
При необходимости, наши специалисты проведут фарингоскопию, которая позволяет выяснить степень покраснения и инфильтрации гланд, оценить интенсивность и характер налета. Столь высокоточная диагностика позволяет нашим ЛОРам безошибочно определить форму тонзиллита и назначить эффективную терапию.
Методы лечения ангины
Чаще всего тонзиллитом болеют дети до 10 лет. Обычно терапия проводится в домашних условиях, но только под наблюдением и по рекомендации врача. Тяжелые формы заболевания требуют госпитализации и стационарного лечения:
- тонзиллит с осложнениями;
- дифтерия;
- сопутствующие патологии вроде недостаточности почек или диабета;
- тяжелая общая клиника;
- отсутствие положительной динамики через неделю после начала терапии;
- сильная интоксикация.
Клинические рекомендации лечения тонзиллита основаны на приеме медикаментов, постельном режиме и щадящей диете. В первые дни болезни ребенку нужен покой и постельный режим.Лучше на время изолировать маленького пациента, чтобы исключить распространение инфекции на остальных домочадцев.
Важно придерживаться диеты, кормить ребенка легкими супами, пюре или кашами. На время болезни нужно исключить горячую, острую и твердую еду. Давайте больному больше теплого питья и чаще проветривайте его комнату. Народные методы вроде компрессов и тепловых процедур строго запрещены, поскольку они могут спровоцировать сильную отечность горла и усилить распространение инфекции по организму.
Медикаментозное лечение ангины у детей основано на приеме препаратов:
- противовирусные средства (только по назначению врача): Гриппферон, Эргоферон, Кагоцел и пр.;
- жаропонижающие, если гипертермия превышает 38°С;
- предупреждающие обезвоживание, например, Регидрон;
- антигистаминные средства – Супрастин, Зодак;
- если присоединяется бактериальная инфекция или тонзиллит вызван активностью бактерий, назначаются антибиотики, в остальных случаях терапия проходит без антибактериальных препаратов, которые только ослабляют иммунитет, усугубляют течение болезни и снижают эффективность противовирусных препаратов;
- для купирования болей в горле врачи рекомендуют использовать антисептические средства в виде спреев (Гексорал, Тантум Верде), рассасывающих таблеток (Лизобакт, Фарингосепт), полосканий Мирамистином;
- ингаляции;
- эффективно снимают боль в горле народные средства вроде полосканий отваром ромашки или шалфея.
Дополнительно наши врачи могут назначить физиотерапию, которая проводится в центре. Эффективно ультразвуковое орошение гланд и слизистых глотки лекарственными растворами, вибро-акустическое лечение и лазеротерапия, кварцевание миндалин.
Категорически нельзя самостоятельно давать ребенку антибиотики – они могут нанести серьезный вред здоровью. Антибиотикотерапия проводится только по назначению врача, причем курс нужно довести до конца, даже если состояние ребенка заметно улучшилось.
Комплексный подход наших специалистов обеспечивает быстрое выздоровление маленьких пациентов без осложнений. Поэтому столь важно своевременно обратиться к врачу для получения грамотной терапии.
Профилактика тонзиллита
Если ангина беспокоит ребенка 3-4 раза в год, это говорит о хронизации воспалительного процесса. В подобном случае необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить обострения.
Самолечение или неправильная терапия чреваты более опасными осложнениями, которые могут проявиться даже через 4 года после болезни и более:
- артрит,
- сердечные патологии вроде недостаточности или пороков,
- васкулит,
- энцефалит,
- пиелонефрит и пр.
Избежать заболевания и его тяжелых последствий поможет грамотная профилактика:
- соблюдение личной гигиены;
- сбалансированное питание;
- поддержание здоровья зубов и полости рта;
- своевременное лечение инфекций;
- укрепление иммунной защиты.
При появлении первых симптомов нужно показать ребенка ЛОРу или вызвать на дом педиатра. Если малыш находится под постоянным присмотром врача по программе прикрепления нашей клиники, осложнений и тяжелого течения болезни избежать значительно легче.
Преимущества лечения ангины в центре «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ» в Москве
Тонзиллит – опасное заболевание, которое требует срочного лечения. Ослабленный иммунитет вкупе с запоздалой терапией могут вызвать у ребенка серьезные осложнения в сердечно-сосудистой и нервной системе, костных тканях и мочеполовых органах. При появлении первых признаков обращайтесь в медцентр «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ». Наши специалисты имеют многолетний практический опыт и высокую квалификацию.
Вызывайте детского ЛОРа или педиатра на дом: врач осмотрит больного, проконсультирует родителей по вопросам лечения, назначит необходимые препараты, а при необходимости пригласит в центр для диагностики формы заболевания.
Записаться на прием к детскому отоларингологу в нашей клинике можно, заполнив специальную форму на сайте. У врачей экспертный уровень, а опыт наблюдения случаев детской ангины исчисляется сотнями. Получить консультацию по лечению и восстановлению ребенка после тонзиллита можно через онлайн-чат. Наши врачи также дадут нужные рекомендации в телеграм-чате.