Симптомы острых респираторных вирусных инфекций у детей

ОРВИ (ОРИ, ОРЗ) передаются как правило воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым. Дети особенно восприимчивы к этим вирусам. Человек может болеть вирусом несколько раз в год, так как устойчивого иммунитета к ним не формируется.

Наиболее частые симптомы ОРВИ:

• слабость,
• вялость,
• головная боль,
• общее недомогание,
• ломота в мышцах,
• тошнота, рвота, диарея,
• першение, боль в горле,
• заложенность носа,
• конъюктивит,
• отсутствие аппетита,
• боли в суставах,
• повышение температуры,
• кашель.

Формы ОРВИ у детей

Респираторно-вирусная инфекция у детей имеет разный инкубационный период, разные проявления катаральных явлений, начало заболевания, форму.

Существует множество видов респираторных заболеваний у детей:

• грипп,
• парагрипп,
• аденовирус,
• респираторно-синцитиальная инфекция,
• энтеровирус,
• ковид 19 и другие.

Лечение ОРВИ у детей и клинические рекомендации

1. Ринит – насморк или заложенность носа, которые происходят вследствие воспаления и отека слизистой оболочки носовой полости. Вследствие заложенности носа у малыша могут развиться такие симптомы, как: головная боль, нарушение сна, нехватка кислорода, нарушение аппетита. Если течение ринита легкое, то начинать лечение следует с промывания носовых ходов солевыми растворами и увлажнения слизистой оболочки. Если же у малыша сильно заложен нос или у него отит или синусит, рекомендуется применение сосудосуживающих средств, содержащих ксилометазолин, оксиметазолин или фенилэфрин.

Симптомы передозировки капель в нос у ребенка: жжение, ощущение сухости в носу, чихание, беспокойство, возбуждение, бледность, головная боль, нарушение сна, тахикардия, тошнота, судороги, невротические реакции, гипометрия, угнетение ЦНС (центральной нервной системы).

2. Лихорадка – защитная реакция организма, усиливающая иммунный ответ и подавляющая рост вирусов и бактерий. Часто сопровождается потерей аппетита, головной болью, ознобом, жаждой, вялостью, снижением количества мочеиспусканий. Причина – самая распространенная инфекционное заболевание. Когда же следует снижать температуру? Цифры нам не особо важны, главное - как чувствует себя ребенок:

• если ребенок плохо переносит температуру,
• если плохо пьет,
• если появилась одышка,
• если есть рвота и (или) понос,
• при заболеваниях ЦНС (центральной нервной системы),
• при пороках развития.

Как снижать температуру ребенку?

• Не надо кутать малыша.
• Следует снять памперс, так как создается эффект парника.
• Температура воздуха в комнате не должна быть выше 22-23С.
• Обтирания водой до 32 С.
• Поить жидкостью из расчета 50 мл на кг в сутки.
• Не кормить насильно.
• Парацетамол из расчета 15 мг на кг в сутки не более 3-4 раз с промежутком 4-6 часов.
• Ибупрофен из расчета 10 мг на кг с промежутком 6-8 часов не более 3 раз в сутки (сиропы быстрее снижают температуру).
• Свечи вибуркол (гомеопатические – действуют не на всех, хорошо помогают при прорезывании зубов).
• При лихорадке «белого» типа (холодные руки и ноги) из-за спазма сосудов конечностей температура плохо снижается, следует сначала обеспечить полную теплоотдачу – согреть ножки и ручки малыша, дать папаверин или но-шпу (дозировку рассчитывает врач согласно весу и возрасту).
• Можно сделать клизму с водой комнатной температуры (с 1 мес. до 6 мес. 30-60 мл, с 6 до 12 мес. 120 мл).

Нельзя применять!

• Анальгин, димедрол (если нет угрозы жизни)!
• Аспирин противопоказан!
• Уксус и водка при неправильном разведении могут быть токсичны!

Что делать, если у ребенка судороги от высокой температуры?

• Срочно вызвать скорую помощь.
• Уложить ребенка на ровную поверхность на бок.
• Придерживать голову,.
• Не засовывать руки в рот ребенку и не давать пить (можно вставить в рот ребенку ложку, обернутую платком, чтобы не прикусил язык).

Если судороги впервые, то следует госпитализировать и обследовать ребенка. Необходимы консультация невролога и дополнительная диагностика (УЗИ головного мозга, ЭЭГ (электроэнцефалограмма)).

3. Чихание – рефлекторная реакция, которая обеспечивает удаление раздражающих агентов из верхних дыхательных путей, например назальной слизи.

4. Кашель – реакция организма на раздражение дыхательных путей. Развивается в результате воспалительных процессов в гортани или при стекании слизи из носа в гортань. Кашель может быть сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный).

Для назначения необходимых препаратов следует обратиться к врачу. Лечение острых респираторных заболеваний у детей основано на принципах доказательной медицины:

• постельный режим,
• обильное теплое питье,
• применение противовирусных препаратов,
• жаропонижающие средства,
• физиологические растворы для полости носа,
• сосудосуживающие препараты,
• леденцы с антисептиками (с 6 лет),
• антигистаминные препараты,
• витамины (у детей старше 3 лет),
• антибиотики (назначаются исключительно врачом и только в случае присоединения бактериальной флоры!).

Часто болеющий ребенок! Как быть?

Профилактика острых респираторных инфекций

• Закаливание (например, воздушные ванны у малышей, гимнастические упражнения и хождение босиком по специальным поверхностям у более старших деток).
• Кварцевание помещения.
• Специальные капли в нос для профилактики вирусных инфекций.
• Витамины.
• Прививки.
• Проветривание помещений.
• Гигиена рук.
• Промывание полости носа и ротоглотки солевыми растворами.
• Грудное вскармливание (до 12 месяцев).
• Снижение количества контактов.

Текст подготовлен кандидатом медицинских наук, педиатром клиники «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ» – Анной Алексеевной Гераськиной.