Лечение контагиозного моллюска у детей нужно проводить у опытного детского врача-хирурга. В медицинском центре ООО «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ» ведут прием детские хирурги с многолетним практическим опытом по профилактике, диагностике и лечению хирургических патологий у детей всех возрастов, любого уровня сложности.

Пути распространения контагиозного моллюска.

• Контактно-бытовой

Заражение происходит при контакте с предметами, поверхностями, на которых находится возбудитель, личными вещами, предметами гигиены. Например, большое количество вируса находится в песочницах. Поэтому очень часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

• Половым путем

Вирус передается с жидкостями выделяемыми организмом. При таком пути передачи более характерна локализация контагиозного моллюска в области живота, промежности, половых органов.

• Гематогенный (через кровь)

Редко, но возможно заразиться контагиозным моллюском при контакте с кровью больного человека (маникюр, косметические процедуры при использовании неправильно обработанных инструментов).

Факторы риска заражения контагиозным моллюском:

• антисанитарные условия,
• посещение общественных мест, таких как баня, бассейн, спортзал, массажный салон, косметологический кабинет,
• наличие аллергических и воспалительных заболеваний кожи,
• несоблюдение личной гигиены,
• сниженный иммунитет.

Первичные кожные изменения очень малозаметны, их размер может быть менее 1 мм. Это твердый, гладкий бугорок, по цвету малоотличаемый от кожи или чуть светлее. У взрослых и подростков чаще локализуется на внутренней поверхности бедер, на животе, лобке и наружных половых органах.

У детей младшего возраста чаще всего контагиозный моллюск бывает на лице, веках, туловище и конечностях. Особенно, в «складках» области подколенных, локтевых суставов, в подмышках, на шее, где кожа «нежнее».

У детей и взрослых, имеющих иммунодефицитное состояние различного происхождения, количество моллюсков может быть очень значительным, до нескольких сотен кожных элементов различных размеров от едва заметных (от менее 1 мм до так называемых «гигантских» более 5 мм).

Моллюски особенно хорошо видны при сильном боковом свете. Очень важна дифференциальная диагностика КМ для выбора правильной тактики и способа лечения. Необходимо отличать контагиозный моллюск у детей от похожих кожных образований: папиллом, остроконечных кондилом, милиум (белый угорь), кист потовой или сальных желёз, ювенильных ксантогранулем и т.д.

Достаточно часто контагиозный моллюск может воспаляться (присоединяется бактериальная инфекция). При этом контагиозный моллюск достаточно часто путают с такими заболеваниями, как фолликулит, фурункулез, бактериальный дерматит, стрептодермия.

Четкий диагноз может поставить только опытный детский хирург. Показанием к лечению является:

• постоянно появляющиеся элементы контагиозного моллюска;
• эстетические дефекты;
• множественность контагиозных моллюсков;
• тяжелое течение, вызванное бактериальной инфекцией (нагноение);
• дискомфорт, вызванный локализацией.

Как лечить контагиозный моллюск у детей?

У пациентов, не страдающих каким-либо иммунодефицитными состояниями, возможно самоизлечение, однако это может длиться довольно долго (от 3 месяцев до 2-х лет). В редких случаях – до 3-4 лет.

Поскольку моллюск вызывает зуд, велика вероятность срывания наростов ребенком, а это оставляет грубые шрамы. Кроме того, в основном всё-таки хирурги рекомендуют детям моллюск удалять, поскольку, как отмечалось выше, он заразен.

В каждом отдельном случае доктор подбирает индивидуальную схему лечения пациента. Это может быть нанесение различных противовирусных и антибактериальных препаратов в виде мазей, растворов.

Но чаще приходится прибегать к инвазивным методам лечения контагиозного моллюска у детей:

• лазеротерапия – эффективный метод лечения, для его проведения необходимо местное или, в случаях обширного поражения кожи контагиозным моллюском, общее обезболивание (наркоз);
• криодеструкция контагиозного моллюска жидким азотом. Не требует обезболивания, при правильном уходе после процедуры не оставляет рубцов и шрамов;
• выскабливание или экстракция контагиозного моллюска при помощи специальных инструментов, также требует местного обезболивания и сопряжено с риском вторичного поражения. В последующем может быть образование рубцов, вызванное вторичным заживлением.

Порой лечение приходиться повторять, так как контагиозные моллюски могут быть столь малы, что их можно найти только с помощью оптического увеличения. Другой причиной повторного появления контагиозного моллюска может быть новое заражение при несоблюдении гигиенических правил (плохо выстиранное, не отглаженное постельное и нательное белье, одежда, полотенца, мягкие игрушки) и повторном контакте с носителем контагиозного моллюска.

У подростков необходимо собрать анамнез и, при необходимости, обследовать на наличие других инфекций, в том числе передающихся половым путем.