ВРАЧИ - ОБЛАДАТЕЛИ НАИВЫСШИХ МЕДИЦИНСКИХ НАГРАД И ЗВАНИЙ:
«Заслуженный врач России», «Лауреат Национальной премии"Призвание" и др.
УНИКАЛЬНЫЕ МЕТОДИКИ, ДИАГНОСТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
Доказательная медицина мирового уровня!
БОЛЕЕ 180 ЛЕТ ПРАКТИКИ
Высокая степень доверия врачам!
Наши специалисты
Цены
Дисплазия тазобедренных суставов
ПричиныВрожденный вывих бедренной кости (дисплазия тазобедренных суставов – ТБС) у детей – одно из наиболее сложных и частых нарушений опорно-двигательного аппарата, требующих лечения. Патология встречается от 2 до 6 случаев на 1 000 малышей, у девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще.
Одну из ключевых ролей в развитии заболевания играет наследственный фактор, передающийся по женской линии. Также к указанному нарушению в работе ТБС у малышей может привести ряд других причин: ягодичное предлежание, крупный плод (свыше 4 кг) и др. Помимо этого причиной развития могут стать заболевания, протекающие в организме беременной женщины (сбои в работе эндокринной системы, вирусные инфекции в конце первого триместра беременности, патологии органов и др.).
Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей
Патологические проявления болезни складываются из комплекса, что может выявить только опытный детский врач-ортопед. Для своевременной диагностики и успешного лечения необходим осмотр еще в родильном доме на 3-7 день жизни новорожденного и в 1 месяц с обязательным проведением УЗИ для диагностирования одностороннего или двухстороннего вывиха.
- Незрелость ТБС – пограничное состояние между нормой и патологией. Клинически может протекать бессимптомно и выявляется случайно на плановом УЗИ.
- Предвывих – минимальная степень выраженности нарушения, затрагивающая только крышу вертлужной впадины.
- Подвывих – патологическое изменение как вертлужной впадины, так и проксизмального отдела бедренной кости.
- Вывих – крайняя степень выраженности дисплазии.
Дисплазия тазобедренных суставов диагностируется детским ортопедом у новорожденных и детей до года, чтобы начать терапию в первые месяцы жизни ребенка. На приеме врач внимательно осматривает малыша на предмет симптомов. Помимо осмотра необходимо проведение ультразвуковой диагностики ТБС или рентгенографии с целью верификации диагноза и определения степени тяжести патологии.
Поздняя диагностика врожденного вывиха у деток, которые уже преодолели рубеж в 1 год, не представляет трудностей, как для врача, так и для родителей. Ребенок начинает ходить и при этом прихрамывать на больную ножку, при двустороннем вывихе появляется «утиная походка». Также присутствует ряд других симптомов, определить которые может только опытный специалист.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава в Москве
Алгоритм определяет детский врач-ортопед после тщательного осмотра ребенка и проведения необходимых диагностических мероприятий. Длительность и сложность процесса зависит от того, насколько своевременно поставлен диагноз, а также от степени выраженности патологии. Лечение может быть консервативным или оперативным.
ВАЖНО! Чем раньше выявлена патология, тем значительно быстрее и легче проходит процесс лечения!
- Легкая степень выраженности дисплазии – незрелость. Лечится с помощью широкого пеленания или перинки Фрейка. Продолжительность, как правило, 1 месяц, затем повторно проводится УЗИ суставов и/или рентген с обязательным осмотром врача. В том случае, если незрелость проявляется ограничением разведения в ТБС, то необходимо провести лечение с помощью шины-распорки в течение месяца с последующим проведением ультразвукового исследования и осмотром детского ортопеда.
- Вторая степень выраженности этого заболевания – предвывих. Терапия предвывиха проводится с помощью фиксирующей абдукционной шины-распорки. Приспособление помогает расслабиться приводящим мышцам и сохраняет функционально правильное положение нижних конечностей, что способствует дальнейшему успешному вправлению вывиха и дозреванию вертлужной впадины. Ношение шины не причиняет боли и неудобств малышу, не вызывает никаких сложностей у родителей.
- Третья степень характеризуется подвывихом. Лечение детей первых 3 месяцев осуществляется с помощью всё той же шины-распорки. Продолжительность её фиксации, как правило, от 4 до 6 месяцев. Если ребёнок старше 3 месяцев, то врачами применяется немного другая схема. На начальных этапах используется абдукционная шина-распорка. Накладывается она на 2-4 недели. Спустя месяц делается рентген, далее накладывается гипс. Делается это при согнутых в коленях и тазобедренных суставах под углом 90 градусов и постепенном разведении до плоскости стола. В последние годы появились другие варианты жесткой фиксации. Какой метод будет применен – определяет лечащий врач.
- Четвертая степень выраженности заболевания – вывих. Лечение начинается с помощью шины-распорки также как при подвывихе. В дальнейшем применяется метод гипсовой мобилизации. В случае неэффективности гипсования ребенку может быть показана госпитализация в стационар для лечения методом Overhead (лейкопластырного натяжения) на котором производится поэтапное вправление вывиха. Отсутствие эффекта при комплексном консервативном подходе является показанием для проведения хирургического вмешательства.
ВАЖНО! Нелеченая дисплазия приводит к ранней инвалидности с последующим эндопротезированием тазобедренных суставов.
В нашем медицинском центре ведут прием ведущие детские ортопеды России с большим практическим опытом работы по диагностике и лечению ортопедических патологий у детей с рождения до 18 лет.
Записаться на прием к детскому ортопеду можно в любой будний день, а также, при необходимости, по предварительной записи провести необходимые ультразвуковые исследования. Мы остаемся на связи с нашими пациентами в процессе лечения, у родителей всегда будет возможность задать вопрос лечащему врачу через WhatsApp «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ».
Врожденный вывих бедренной кости (дисплазия тазобедренных суставов) – одно из наиболее сложных и частых нарушений опорно-двигательного аппарата, встречается от 2 до 6 случаев на 1 000 детей. У девочек заболевание встречается в 4-7 раз чаще.