Лечение косолапости у детей

Врожденная косолапость – сложная комбинированная деформация стопы. На сегодняшний день это одна из наиболее часто встречающихся деформаций опорно-двигательной системы у детей. Среди врожденных деформаций косолапость занимает первое место. Врожденная косолапость у мальчиков наблюдается в 1,5-2 раза чаще, чем у девочек. По данным ВОЗ во всем мире рождаются более 100 000 детей с данной патологией. Косолапость бывает легкой, средней и тяжелой степени.

Причины косолапости у детей

Существует ряд теорий развития косолапости у детей:

• Генетическая – возникновение косолапости из-за нарушения закладки органов;
• Механическая – неправильное положение плода в матке;
• Также существует мышечная, нейромышечная и еще ряд теорий развития данной патологии.

В настоящее время все больше специалистов считают врожденную косолапость проявлением выраженного диспластического процесса (внутриутробное нарушение закладки органов) всего организма, при которой в одинаковой степени страдает нервная, мышечная, сосудистая и костная система нижних конечностей.

Симптомы косолапости у детей

Детская косолапость лечение

Почти две с половиной тысячи лет назад Гиппократ пытался лечить косолапость с помощью ручных манипуляций и шин. В 19 веке впервые начато использование гипсовых повязок для фиксации стоп. Существует большое количество различных консервативных и оперативных методик лечения косолапости, однако в настоящее время «золотым стандартом» является лечение косолапости по методу «Понсети». Метод предложен в 50-е годы прошлого века доктором Игнасио Понсети. Специалисты нашего центра имеют большой практический опыт лечения врожденной косолапости по методу «Понсети».

Наш центр находится на базе детской «Филатовской больницы», где уже более 150 лет существует школа подготовки медицинских специалистов высочайшего уровня. Диагностикой и лечением занимаются лучшие врачи центра амбулаторной ортопедии. При необходимости для наших пациентов могут быть организованы медицинские консилиумы с привлечением ведущих Российских ортопедов– экспертов в своей области. Чем раньше начато лечение косолапости, тем быстрее и легче проходит процесс лечения. Врачи-ортопеды рекомендуют начинать лечение косолапости сразу после выписки из роддома. Раннее начало лечения и колоссальный опыт врачей-ортопедов позволяет добиться максимальной коррекции стопы ребенка в минимальные сроки.

Как проходит лечение косолапости

На современном этапе развития медицины большое количество патологий может быть выявлено во время беременности, в частности врожденная косолапость. Данный диагноз ставится на ранних сроках беременности (16-18 неделя) при проведении будущей маме ультразвукового исследования. В том случае, если вашему малышу поставлен такой диагноз - очень важно не паниковать, не отчаиваться и знать, что данная патология успешно поддается коррекции и куда необходимо обращаться по вопросу лечения косолапости.

Лечение косолапости у новорожденного рекомендуется начинать как можно раньше - на 7-8 день жизни. Лечение будет максимально эффективным именно при раннем обращении. Понимание того, что патология в условиях современной медицины успешно лечится позволяет избежать психологической травмы родителям, стресса для молодой мамы, который, как известно может привести к различным последствиям, вплоть до потери молока.

В нашем центре имеется многолетний опыт работы с хорошими результатами, пролечено более 1500 пациентов с данной патологией. Работы наших специалистов отмечены премией правительства Москвы в области медицины. Лечение врожденной косолапости проводится по методике Понсети. Своевременно начатое лечение в надежных руках опытного специалиста позволяет добиться максимального функционального и косметического результата.

Данная методика позволяет с минимальными затратами времени и травмами для малыша достигать отличных результатов в лечении данной патологии. Лечение косолапости у детей начинается консультации детского ортопеда.

Врач внимательно осматривает ребенка, при необходимости назначает дополнительные диагностические исследования (УЗИ, рентген). Далее начинается процесс лечения, который включает в себя метод поэтапного гипсования и проведение ахиллотомии. Поэтапно, проводя смену гипсовых повязок каждые 7 дней, за 5-6 недель удается полностью исправить деформацию переднего отдела стопы.

Подошвенное сгибание устраняется оперативно с помощью ахиллотомии (ахиллотомия – пересечение ахиллова сухожилия (детям до года проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях). После проведения ахиллотомии снова накладывается гипсовая повязка на 4 недели в положении окончательной коррекции.

После снятия повязки обязательным этапом лечения является ношение– брейсов. Брейсы представляют из себя ботинки, с прикрепленной к ним распоркой, удерживающей стопу в исправленном положении. Ношение брейсов, по завершению этапного гипсования, позволяет свети к минимуму вероятность рецидива.

После окончания курса лечения ребенку необходимо оставаться под наблюдением лечащего врача-ортопеда. Врачом может быть рекомендовано выполнение гимнастики, направленной на увеличение движений в стопе, голеностопном суставе, увеличения эластичности связок стопы с целью получения лучшего функционального результата и предотвращения развития рецидива заболевания в последующем.

Наш центр находится в Пресненском районе (ЦАО) города Москвы, рядом с метро Баррикадная/ Маяковская, на территории детской Клинической Больницы им. Н.Ф. Филатова. К нам приезжают пациенты не только со всей России, но и стран СНГ, Европы, Азии и США.

Статья подготовлена под руководством д.м.н., профессора кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, академика европейской академии естественных наук, лауреата премии «Призвание» лучшим врачам России - Владимира Михайловича Крестьяшина.