ВРАЧИ - ОБЛАДАТЕЛИ НАИВЫСШИХ МЕДИЦИНСКИХ НАГРАД И ЗВАНИЙ:
«Заслуженный врач России», «Лауреат Национальной премии"Призвание" и др.
УНИКАЛЬНЫЕ МЕТОДИКИ, ДИАГНОСТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
Доказательная медицина мирового уровня!
БОЛЕЕ 180 ЛЕТ ПРАКТИКИ
Высокая степень доверия врачам!
Наши специалисты
Цены
Если вы подозреваете, что ваш ребенок заболел гриппом, то врачи-педиатры — эксперты с многолетним опытом готовы оперативно оказать всю необходимую помощь на приеме в нашем медицинском центре, на дому или провести онлайн-консультацию в случае необходимости.
Грипп – острая вирусная инфекция дыхательных путей, одна из самых распространенных и тяжелых заболеваний в зимнее время года.
Путь передачи: воздушно-капельный и контактный.
Инкубационный период длится от нескольких часов до 3-4 суток.
В отличие от большинства других ОРВИ, всегда начинается остро с подъема температуры тела до 39 и выше, а также преобладающих признаков интоксикации.
Первые симптомы гриппа у детей:-
озноб,
резкое повышение температуры тела,
отказ от приема пищи.
Также появляется вялость, апатия или, напротив, малыш может быть сильно возбудим.
Заболевание вызывает сильнейшую интоксикацию, чем пациент младше, тем тяжелее может протекать заболевание.
Симптомы гриппа у детей
- Высокая лихорадка до 3-5 суток.
- Повышенное потоотделение.
- Мышечные боли.
- Болезненность в области суставов.
- Сильная головная боль.
- Светобоязнь и ощущение песка в глазах.
- Отечность лица и его покраснение.
- Заложенность носа.
- Вялость, слабость.
- Тошнота.
- Рвота.
- Диарея.
- Припухлость нижних век.
- Сухой кашель.
При тяжелом течении заболевания температура тела повышается до 40 С, могут наблюдаться эпизоды помрачения сознания, фебрильные судороги, галлюцинации. Высокая температура нередко держится до 5-7 дней даже на фоне приема лекарств, остальные симптомы могут сохраняться до 10-14 дней. Повторный подъем на фоне эпизода временного улучшения может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Особенности течения гриппа у детей разного возраста
До 3 лет, в связи с возрастными особенностями иммунитета, болезнь может протекать в более стертой форме, что, в свою очередь, может привести к развитию нежелательных осложнений. У детей раннего возраста будут наблюдаться:
- постепенное начало заболеваемости;
- менее выражены симптомы;
- температура 37,5-38 С;
- чихание;
- непродуктивный редкий кашель;
- бледность кожных покровов;
- мраморность кожи;
- тошнота;
- рвота.
Даже при легком течении инфекции дети младшего возраста должны находиться под контролем педиатра.
Осложнения гриппа
Попадая в дыхательные пути, вирус разрушает их эпителий, ослабляя иммунитет, при этом уже имеющаяся условно-патогенная флора в организме (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка и другие) выходит из-под контроля, атакуя легочную ткань. В связи с этим более 95% осложнений связано с развитием пневмоний. Сначала может развиться трахеобронхит, затем инфекция спустится ниже в легкие, на фоне чего сформируется пневмония. Появляется сухой кашель, который позже становится продуктивным.
Также после гриппа у детей могут развиться и другие бактериальные осложнения:
- гнойный ринит и синусит,
- ангина,
- менингит,
- пиелонефрит и др.
Помимо этого существуют крайне тяжелые осложнения, угрожающие жизни, которые развиваются под воздействием вирусных токсинов на сердечно-сосудистую и нервную системы:
- отек легких,
- интерстициальная пневмония,
- отек мозга,
- синдром Уотерхауза-Фридериксена (недостаточность надпочечников),
- энцефалит,
- синдром Рея (острая печеночная недостаточность с поражением мозга).
Антигены вируса в организме могут привести к аллергизации и аутоиммунному воспалению, что может стать причиной миокардита, менингоэнцефалита, гемолитико-уремического синдрома, острой коронарной недостаточности.
Течение заболевания не может быть без температуры.
Диагностика гриппа у детей
В первую очередь врач ставит диагноз исходя из клинической картины с ярко выраженной интоксикацией, а также эпидемиологических данных на момент осмотра. Лабораторные исследования: ИФА, РСК, РТГА, клинические анализы крови и мочи, посев мокроты, экспресс-тест на грипп А и В.
Особенности лечения
Категорически не стоит прибегать к самолечению или народным средствам. Больного ребенка обязательно должен осмотреть специалист, назначить требуемое лечение и в случае необходимости – дополнительные методы обследования и диагностики. Малыш должен находиться под наблюдением у доктора на протяжении всего заболевания.
Легкое течение болезни и средне-тяжелое лечится в домашних условиях под наблюдением специалиста.
В первую очередь малышу необходимо обеспечить комфортные условия:
- постельный режим;
- регулярные проветривания помещения;
- в комнате должен быть влажный воздух;
- температура максимум 18-20 С;
- обильное теплое питье из расчета 50 мл/кг в сутки (вода, чай, компот, морс, соки разбавленные).
Медикаментозное лечение назначит врач при осмотре.
Какие группы препаратов используют?
-
Противовирусные. Например – Тамифлю. Схема лечения: 2 мг/кг веса 2 раза в день в течение 5 суток. В виде сиропа для детей с года очень хорошо работают такие препараты, как Орвирем, Цитовир-3 и другие. До года используются свечи Виферон или Генферон.
Жаропонижающие средства – Нурофен или Ибупрофен и Парацетамол. И те, и другие препараты есть в виде сиропа и свечей. При спазме сосудов (холодные конечности) – необходимо дать Но-шпу, чтобы теплоотдача была от всего тела.
Лечение кашля при гриппе у ребенка противокашлевыми препаратами, муколитическими средствами (разжижение мокроты) – бывают в виде таблеток, сиропов и ингаляций.
Капли в нос. При заложенности используют сосудосуживающие капли, при густых соплях – Ринофлуимуцил, при гнойных – капли с антибиотиком (Изофра и др.). Витамины, Какие именно решает врач.
Антигистаминные средства (Зиртек, Фенистил и пр.).
Антибиотики. Назначаются при присоединении вторичной флоры.
При применении антибиотических средств обязательно назначаются пробиотики (Максилак, Нормобакт, Бак-Сет форте и др.) курсом не менее 14 дней.
Если ребенок хорошо переносит подъем температуры до 38,5-39 градусов, у него не было в анамнезе фебрильных судорог или заболеваний ЦНС, то можно ничего не сбивать. При этом, если у малыша держится 37,5-38, но он жалуется, что у него болит голова, ломит тело, то можно дать жаропонижающие средства. Также при температуре можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной водой, холод (лед) на область крупных сосудов, наложение прохладной или специальной гелевой повязки на лоб).
Показания к срочной госпитализации (особенно это касается детей до года):
-
ярко выраженный цианоз кожных покровов;
одышка в покое и при движении;
кашель с прожилками крови;
судороги;
снижение артериального давления;
нарушение сознания (ребенок сильно заторможен или возбужден);
сложность с пробуждением;
нарушение или прекращение мочеиспускания.
Профилактика гриппа у детей
Лучший способ предотвратить заболевания – ежегодная вакцинация, которую необходимо проводить осенью. Начинать прививать детей против гриппа можно с 6-месячного возраста. Если привитый ребенок заболеет, то он перенесет заболевание в легкой форме.
Также полезны прогулки на свежем воздухе, закаливание, прием витаминных комплексов.
Профилактика в разгар эпидемии:
-
тщательное мытье или обработка рук после посещения общественных мест, транспорта;
не прикасаться грязными руками к носу, рту, глазам;
избегать скопления людей;
при заболевании оставаться дома.
При уходе необходимо:
-
изолировать больного члена семьи;
регулярно проветривать помещения, в которых находится зараженный;
при контакте с больным надевать маску;
часто мыть руки;
ежедневно проводить влажную уборку помещения.
Разновидности вируса гриппа
- Тип А – болеют люди и некоторые виды животных, вызывает сезонные эпидемии.
- Тип В – чаще встречается у детей.
- Тип С – болеют только люди, встречается редко, мало изучен.
Наиболее распространенные виды гриппа
Испанский грипп или «испанка» – в годы первой мировой войны унес жизни более 100 миллионов человек. В начале 20 века был распространен по всей Европе, Азии и Америке. Свое название получил, так как в Испании в то время не было цензуры и о вспышке эпидемии открыто писали в газетах. Болезнь поражала абсолютно здоровых и крепких людей возраста 20-40 лет, развивалась очень быстро и часто приводила к летальному исходу.
В 2009 г. врачи вновь заговорили о штамме H1N1, но уже под другим названием – «свиной грипп». При нем в организме развиваются процессы, способствующие размножению условно-патогенных бактерий, часто приводящие к бактериальным осложнениям, которые необходимо вовремя лечить. Опасным этот штамм стал в 2009 г. при мутации двух других: человеческого и животного. Инкубационный период 1-4 дня, высокая контактная активность 7-10 суток. Наиболее опасен для детей до 5 лет, после 65 лет, беременных, людей с иммунодефицитом, с хроническими заболеваниями.
Гонконгский грипп (штамм H3N2) после мутации в 1968 году стал опасен для людей. Вспышка была зафиксирована в Гонконге, унесла жизни более полумиллиона человек в мире. Также наблюдались мутации в 2014, 2017 годах. Врачи пришли к выводу, что данный тип стал самым распространенным во всем мире. Наиболее опасен для маленьких детей.
Птичий грипп (штамм H5N1) является острой болезнью птиц, поражающей дыхательные пути и пищеварительную системы и часто приводящее к летальному исходу у птиц. Во внешней среде неустойчив. Инкубационный период от 20 часов до 2 суток. Заражение человека впервые в Гонконге в 1997 г. во время вспышки гриппа у домашней птицы. Заболело 18 человек, из них 6 погибло.
На период роста заболеваемости мы максимально снизили цену на выезд педиатра на дом – до 3 500 руб. в пределах МКАД.
В нашей клинике работают специалисты с общим средним стажем – 20 лет. Это врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук. Только таким докторам стоит доверять здоровье своего ребенка. А множество положительных отзывов о наших педиатрах и тот факт, что большинство родителей после первого обращения и общения с нашими врачами, оставляют своих детей под наблюдением наших педиатров на многие годы, говорит сам о себе. Мы всегда готовы помочь вашему ребенку, оказав медицинскую помощь в клинике, с выездом на дом и в ходе платных онлайн-консультаций в Skype.
Текст подготовлен педиатром, неонатологом, главврачом клиники, кандидатом медицинских наук, врачом в третьем поколении – Анной Алексеевной Гераськиной.
Если вы подозреваете, что ваш ребенок заболел гриппом, наши врачи-педиатры, эксперты с многолетним опытом, готовы оперативно оказать всю необходимую помощь на приеме в нашем медицинском центре, на дому или провести онлайн-консультацию в случае необходимости.